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La Fondation de recherche Léger (site) et le centre de recherche Hochelaga-Maisonneuve (site) offre des cours gratuits pour les CSSS, ASSS et établissements de santé. Ces cours portent sur la catégorisation des actifs informationnels, la sécurité de l’information et la gestion de risque. Des formations sur les normes, la gestion du changement et la mise en oeuvre de SLA ou des sujets connexes peuvent aussi être offertes sur demande.

Pour information: Cours Gratuit – Informatique de la Santé

De plus, CrHoMa offre de réaliser gratuitement votre plan directeur en matière de sécurité de l’information pour les établissements de santé en échange de votre participation à un projet de recherche en sécurité des actifs informationnels dans la santé.

Whether it be bills, insurance forms, medical records or prescriptions, patients are often inundated with vast quantities of paper. Google Health is now trying to help you organize all of this paperwork in its platform. Google Health, which finally launched last May after months ofrumors, has ambitions to become a centralized and secure place to store medical records online.

The new feature lets patients upload scanned paper documents into your Google Health account. Google particularly suggests that you upload an “advance directive,” which determines your end-of-life wishes so that your family and doctor can honor them if you get sick and are unable to communicate. Google Health is actually working with a advance directive provider, Caring Connections, to provide a free, downloadable form customized for all 50 states. In order to complete the form, you need to download it, print it out, complete it, scan it, and upload it back to Google Health.

Google Health also recently launched a feature that gives users the ability to share their medical history with designated family or close friends. The whole concept of hosting medical records online raises security concerns for many but Google says it is taking lengthy measures to ensure the security of the data, associating invite links to specific Email addresses and allowing users to track who has viewed their records. All shared records are also read-only.

Source: http://www.techcrunch.com/2009/07/16/google-health-now-lets-you-upload-scanned-medical-documents/

Chaque jour, de nombreuses organisations se dotent de nouveaux systèmes d’information susceptibles de les aider à atteindre leurs objectifs stratégiques. Malheureusement, même l’introduction des outils les plus prometteurs se transforme parfois en véritable cauchemar.

Il arrive en effet que l’enthousiasme de départ des usagers cède la place à une frustration profonde, voire mène à des actes de rébellion. Comment minimiser les risques que cela se produise?

On ne compte plus le nombre de fois où une organisation, après avoir dépensé des milliers, voire des millions de dollars pour implanter des technologies de l’information (TI) susceptibles de lui permettre de mieux remplir sa mission, s’est vue contrainte de mettre celles-ci à l’écart ou d’abandonner certaines de leurs fonctionnalités les plus prometteuses. 

Selon une étude que nous avons menée dans le secteur hospitalier – étude dont les résultats peuvent s’appliquer dans d’autres domaines –, les gestionnaires doivent intervenir à trois niveaux pour éviter qu’au-delà des contraintes technologiques, le facteur humain condamne leurs projets TI à l’échec : celui de l’individu, celui du groupe et celui de l’organisation. 

Une victoire, ça se remporte une personne à la fois

Depuis longtemps, la recherche a montré que les perceptions que les employés d’une organisation ont de l’utilité et de la convivialité d’un nouveau système influencent de façon marquée leur attitude envers ce dernier et, en fin de compte, l’usage qui en est fait. 

Dans un hôpital, un système qui est facile à apprivoiser, mais, surtout, qui se révèle utile au personnel médical, simplifie son travail et lui permet de consacrer plus de temps aux patients aura (sans grande surprise) plus de chances de remporter son adhésion qu’un outil complexe qui gêne l’exécution des processus en place. 

Cela semble couler de source. Pourtant, tous les systèmes ne possèdent pas ces qualités essentielles. Par exemple, les médecins de deux hôpitaux québécois où nous avons mené une étude se sont retournés contre les nouveaux systèmes cliniques qu’ils avaient initialement accepté de tester avec enthousiasme, parce que, contrairement à leurs attentes, ils percevaient que l’utilisation du système leur faisait perdre du temps et alourdissait leur pratique.

La direction peut éviter ce type d’écueils en veillant à ce que les TI déployées au sein de l’organisation répondent réellement aux besoins des utilisateurs et soient faciles d’usage dès les stades précoces de leur mise en place. Elle augmentera aussi les probabilités de succès de ses projets technologiques en réagissant rapidement à toute complication. 

Par exemple, en corrigeant promptement les problèmes de temps de réponse et en personnalisant les interfaces du nouveau système clinique implanté dans leur établissement, les gestionnaires de l’un des hôpitaux universitaires que nous avons étudiés ont pu désamorcer la grogne qui commençait à sévir parmi ses résidents.

Une guerre des clans?

Même quand le nombre de partisans d’une TI est plus grand que celui de ses détracteurs, il arrive que celle-ci doive être abandonnée. Cela tient au fait que lors de l’implantation d’un nouveau système, il n’y a pas que les individus qui comptent : il y aussi les groupes – et la politique.

En fait, nos résultats montrent que lorsqu’un projet d’implantation TI bouleverse l’équilibre des forces en présence dans l’organisation, les groupes qui voient leur position renforcée à la suite de l’arrivée du nouveau système ont tendance à soutenir son utilisation, tandis que ceux qui voient leur position s’affaiblir tendent à résister au changement.

Par exemple, l’échec du projet d’implantation d’un système clinique mené dans un des hôpitaux où nous avons réalisé notre étude découle en partie du réaménagement des tâches provoqué par l’apparition de ce système, qui avait été conçu de manière à tenir compte de la réglementation en vigueur (les médecins devant eux-mêmes inscrire leurs prescriptions dans le dossier électronique des patients), plutôt que des pratiques en place dans ces établissements (les infirmières réalisaient cette tâche selon les instructions des médecins). Si, dans cet hôpital, les infirmières ont perçu l’arrivée de ce nouvel outil comme une occasion de revaloriser leur rôle, les médecins, eux, l’ont interprétée comme une menace aux pratiques établies et ont menacé de démissionner en bloc à moins que la direction fasse marche arrière.

Page 1 – L’individu, le groupe et l’organisation
Page 2 – Une question d’organisation

Source: Liette Lapointe et Suzanne Rivard -02/07/2009 dans Direction Informatique: http://www.directioninformatique.com/DI/client/fr/DirectionInformatique/Nouvelles.asp?id=53743&cid=86

Since Apple launched the App Store in July 2008, users have downloaded more than 1 billion iPhone apps with a variety of uses (or non-uses, if you consider all the games and procrastination tools currently on the market for the device). Companies such as Google, Salesforce.com and Oracle have even introduced enterprise apps for the consumer-centric devices, aiming to solidify their hold on the ever-expanding mobile market.

One of the most vital areas of peoples’ lives, of course, is health care, and to that end, several iPhone apps have rolled out that allow both patients and physicians to monitor care, keep track of treatments or even see the amount of sleep they’re getting. The following apps—all available from the iTunes App Store—aspire to put health care IT in the palm of one’s hand.

Read: http://www.eweek.com/c/a/Health-Care-IT/10-MustSee-iPhone-Apps-for-Doctors-and-Patients-566456/?kc=EWKNLBOE07102009FEA2

Infoway sent me a reminder that registration for the August edition of the HL7 Inc. eLearning Course is now open on a first come first serve basis!

The course begins on August 20, 2009. Click here to register today:http://www.regonline.com/HL7eLearningAugust2009.

This course is fundamentally different with regard to an exposition course. It is a web-based workshop with a set of guided exercises that teaches by practice and example.

Upon completion of this course, participants should:

• Know how to confront a project involving interoperability among disjointed healthcare information systems
• Know how to read the most widely used HL7 standards
• Understand the need for controlled vocabularies, master files, and entity registries
• Read and Write V2.X messages
• Read and Write V3 messages
• Read and Write CDA R2 documents
• Know when to use each artifact (messages, documents)

This is a great opportunity to meet other students from around the world who will also be taking this course.

For more information, please consult the 2009 Brochure and FAQ for August eLearning Course.

Inforoute Canada désire vous rappeler qu’il est maintenant possible de s’inscrire au cours d’apprentissage en ligne sur HL7 offert en août selon le principe du premier rendu premier servi!

Le cours commence le 20 août 2009. Cliquez ici pour vous inscrire dès maintenant : http://www.regonline.com/HL7eLearningAugust2009.

Le cours d’apprentissage en ligne sur HL7 est fondamentalement différent d’un cours magistral. Il s’agit d’un atelier Web comprenant des exercices guidés offrant un enseignement basé sur la pratique et les exemples.

Pendant ce cours, les participants apprendront comment :

• aborder un projet touchant l’interopérabilité entre des systèmes d’information sur la santé disjoints
• lire les normes HL7 les plus utilisées;
• déterminer les besoins en matière de vocabulaire contrôlé, de fichiers principaux et de registres des entités;
• lire et écrire des messages HL7 V2.X;
• lire et écrire des messages HL7 V3;
• lire et écrire des documents ADC V2;
• utiliser chaque artefact (messages, documents).

Il s’agit d’une belle occasion de rencontrer d’autres étudiants d’un peu partout dans le monde qui suivront le cours.

Pour de plus amples renseignements, veuillez consulter la Brochure 2009 et la FAQ du cours d’apprentissage en ligne. Veuillez noter que les documents sont disponibles en version anglaise seulement.

It has been clear for some time that the UK’s National Health Service’s (NHS) electronic health record (EHR) program, also called the National Programme for IT (NPfIT) is in deep trouble, and getting deeper.

Just last month, Martin Bellamy, the NPfIT director of programme and systems delivery, decided after only nine months on the job to bolt to another government position, this time managing the G-Cloud government-wide cloud computing strategy. This in spite of him saying as late as March of this year that his was a long term commitment to making the NPfIT a success;  he must have seen the handwriting on the wall.

For example, the roll-out of the pilot electronic health records in London region hospitals have been, shall we say, less than spectacular successes. Mr. Bellamy, a few weeks before he left, admitted that he was “not proud” of NPfIT’s late delivery of EHR systems.

Bellamy’s ”not proud” assessment is not surprising, especially given that recently released UK government Gateway Reviews (risk assessments) showed that the NPfIT had failing marks from its beginning.

Adding to the feeling that the NPfIT ship is sinking, last week, according to E-Health Insider, UK doctors at their British Medical Association (BMA) annual meeting called for a clinical review of NPfIT, with some doctors complaining that even three years after the pilot EHR systems have been installed, there are still major difficulties using them.

The Insider story reported that:

“Dr. Paul Flynn from the BMA’s Central Consultants and Specialists Committee said he had been brought in to help doctors at the Royal Free Hospital in London following the implementation of Cerner Millennium.”

“He told the [British Medical Association] meeting: ‘I saw doctors who were enthusiasts for IT turning to complete despair. I have seen doctors almost in tears because of how frustrated they are at being prevented from doing their jobs by the IT system.’ “

I think the original NPfIT spec called for the bringing of joyful tears to the eyes of doctors, not anguished ones.

Then on Monday of this week, BT, which is one of the two main NPfIT suppliers who hasn’t quit (and took over Fujitsu’s NPfIT work earlier this year after Fujitsu decided to move on to more profitable endeavors), is in such financial straits that it is now offering its workers a year sabbatical at 25% pay as a means for cutting its operating costs.

BT has reportedly had to write off at least £1.2 billion pounds on its NPfIT efforts already; again, not a big surprise, as the company was cited as early as 2005 in NHS Gateway Reviews for “poor supplier performance” in regard to its NPfIT-related work.

While BT says that it won’t offer the sabbatical to front-line workers such as those working on the NPfIT effort (right now, anyway), its financial problems does make one wonder about what other cost cutting ideas are being considered  by BT in regard to delivering its EHR systems to the NPfIT.

In fact, the pressure to cut costs on BT rose even more as of Monday afternoon after the Tories announced that, if they are elected, the nation’s health records could be handed over to Microsoft (HealthVault) or Google (Health), effectively killing the NPfIT in its present form.

How this would work is as clear as mud on a spring day and it looks like there is about as much thought behind this idea as was exhibited by former Prime MinisterTony Blair when his government conjured up the NPfIT in the first place.  There is a good starter list of questions here by Computing editor Brian Glick in regard to the Tory proposal, such as:

• Will people have to pay?
• If not, how would Microsoft and Google make money?
• What about security? What guarantees are there that a Microsoft/Google system is more secure than one run by government?
• How would private sector online applications be integrated with other NHS systems such as electronic prescriptions?
• Who would actually own the data and be legally responsible for its protection?

that need to be fully and honestly answered before going down this route.

Like Glick, I really do hate it when politicians think they are competent system designers of complex IT systems.

I strongly suggest that the Tories have the group of UK IT professors who called for an independent technical review of the NPfIT  in 2006 (and who were foolishly turned down by the current government) undertake said assessment of their new plan.

Maybe so armed, the Tories will end up proposing something sensible.

Source: http://spectrum.ieee.org/blog/computing/it/riskfactor/uk-electronic-health-record-system-doomed

Le CHU de Clermont-Ferrand va déployer une infrastructure Wifi au sein du Nouvel Hôpital d’Estaing. En tout, 500 bornes Wifi permettront de téléphoner en voix sur IP sur Wifi. 350 combinés téléphoniques Wifi seront actifs.

Le CHU de Clermont-Ferrand souhaite doter ses nouveaux bâtiments d’un réseau sans fil afin de faciliter la mobilité du personnel soignant tant pour la gestion du circuit du médicament que pour la prescription au chevet du patient. En parallèle, le CHU entend bénéficier de cette infrastructure pour innover et déployer la téléphonie sur Wi-Fi au sein du Nouvel Hôpital Estaing.

Au total, ce seront 500 bornes Wifi et 350 combinés téléphoniques Wi-Fi qui seront installés dans les bâtiments et permettront une couverture globale. C’est une architecture Wifi centralisée qui a été retenue.

La disponibilité a été particulièrement soignée. « Ce critère est essentiel dans le domaine hospitalier où aucune perte de communications n’est tolérée », commente Pascal Dunaud, Responsable du département Production au sein de la direction informatique du CHU de Clermont-Ferrand.

La solution assemblée par l’intégrateur INEO Com réunit des bornes d’accès Wifi d’origine Trapèze Networks et des combinés téléphoniques sur Wifi de d’Aastra. Un tel déploiement nécessite un réglage particulier des équipements Wifi afin de permettre à la voix de passer de façon optimale sur IP sur Wifi.

Le Centre Hospitalier Universitaire de Clermont-Ferrand comprend aujourd’hui 4 établissements, Hôpital Gabriel Montpied, le Centre Médico-Psychologique, l’Hôtel Dieu et l’Hôpital Nord et compte près de 2000 lits. Un nouvel hôpital, le Nouvel Hôpital Estaing ouvrira ses portes en 2010, il viendra remplacer l’actuel Hôtel Dieu

Source: http://www.reseaux-telecoms.net/actualites/lire-telephonie-sur-wifi-pour-350-utilisateurs-au-chu-de-clermont-ferrand-20467.html